胎兒缺氧的表現(xiàn)
如果孕媽媽發(fā)現(xiàn)胎動改變,或檢查得知胎心異常以及胎兒生長停育,都有可能表現(xiàn)為胎兒缺氧。胎兒缺氧的表現(xiàn)有:
1、胎動改變
胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經(jīng),會導(dǎo)致活動異常。如果一個原本活潑的胎兒突然變得安靜,或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安,胎動頻率低于10次/12小時或超過40次/12小時,則有表示胎兒有可能宮內(nèi)缺氧。孕媽媽要密切觀察胎兒胎動情況,若發(fā)現(xiàn)胎兒活動異常,則有可能是胎兒缺氧了,需要及時治療。
2、胎心異常
正常情況下,胎兒的胎心率是有規(guī)律的,約為每分鐘120-160次。孕媽媽可以借助胎心監(jiān)測儀觀察胎兒胎心情況。若胎心異常,則應(yīng)間隔20分鐘再聽,如胎心過快,還應(yīng)在沒有胎動時復(fù)聽。若胎心超過160次/分,為胎兒早期缺氧的信號;胎心少于120次/分甚至胎心停止,則為胎兒缺氧晚期。
3、胎兒生長停滯
胎兒生長情況可以通過測量宮高得知,正常情況下,孕28周以后,宮高應(yīng)每周增加1厘米左右。若胎兒缺氧,胎兒的生長也會遲緩。孕媽媽可定時在家里或到醫(yī)院測量宮高,如果持續(xù)兩周沒有出現(xiàn)增長,則應(yīng)作進一步檢查。
胎兒缺氧的原因
短時間慢性缺氧對胎兒的正常生長發(fā)育和身體健康并無多大影響,但若缺氧時間過長則容易導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,甚至造成胎停育。
引起胎兒缺氧的原因較多,以下三方面因素均有可能導(dǎo)致胎兒缺氧:
1、母體因素
2、母胎間血氧運輸及交換障礙
3、胎兒自身因素
胎兒缺氧怎么辦
1、吸氧
孕媽媽一旦發(fā)現(xiàn)胎兒有缺氧的情況,應(yīng)立即就醫(yī)診治,補充氧氣。吸氧對于患有心、肺、腎等疾病的孕媽媽來說能起到較好療效,可避免器官功能的衰竭;吸氧還能增加孕媽媽血氧濃度,并通過胎盤血流將氧帶給胎兒,打斷胎兒缺氧過程,改善胎兒生長發(fā)育環(huán)境,延長胎兒在母體生長的時間,以保證胎兒順利發(fā)育成熟。
2、保持左側(cè)臥的體位
可以通過改善孕媽媽的體位來改善胎兒缺氧的癥狀,一般為左側(cè)臥位,增加子宮和胎盤的血液供應(yīng),也可以通過吸氧增加母血中的含氧量,從而改善臨床癥狀。但如果胎兒缺氧的情況而無好轉(zhuǎn),則要積極到醫(yī)院進行檢查,查明導(dǎo)致胎兒缺氧的原因,進行對癥治療。
3、急性治療
宮口開全胎先露部已達坐骨棘平面以下3cm者,應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒。宮頸尚未完全擴張?zhí)壕狡惹闆r不嚴重,可予吸氧,通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)同時囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察10分鐘,若胎心率變?yōu)檎?衫^續(xù)觀察。若因使用催產(chǎn)素宮縮過強造成胎心率異常減緩者,懷孕的早期癥狀應(yīng)立即停止滴注繼續(xù)觀察是否能轉(zhuǎn)為正常。病情緊迫或經(jīng)上述處理無效者,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
胎心監(jiān)護圖怎么看
胎心監(jiān)護評分標準:
(1)胎心率基線(bpm):180次/分為0分;100―119次/分或161―180次/分為1分;120―160次/分為2分
(2)胎心率變異幅度(bpm):<5 0="" 1="" 5="" 10="">10為2分
(3)胎心率增速(bpm):<5 0="" 1="" 5="" 10="">10為2分
(4)胎心率減速:重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速為0分;變異減速為1分;無或早期減速為4分。
胎心監(jiān)護過后會給出胎心監(jiān)護單,醫(yī)生會對胎心監(jiān)護進行評分,將以上四項的分數(shù)加起來,如果≤4分則表示胎兒缺氧,5—7分表示可疑,需進一步進行監(jiān)護;8―10分則表示本次監(jiān)護反應(yīng)良好。
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