近日,6歲的小林來(lái)到北京順義婦兒醫(yī)院兒科生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診就診。小林的身高、體重正常,智力也挺好,其他方面也與該年齡段正常兒童的發(fā)育相符。小林家長(zhǎng)認(rèn)為需要定期測(cè)骨齡,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育,不然錯(cuò)過(guò)最佳發(fā)育時(shí)間就會(huì)很麻煩。在該院的生長(zhǎng)發(fā)育門(mén)診,經(jīng)常有小林這樣的孩子被家長(zhǎng)帶來(lái)測(cè)骨齡。
那么孩子是否需要“常規(guī)”“定期”
測(cè)骨齡呢?

1
身高太矮:達(dá)到或接近矮小癥標(biāo)準(zhǔn),即指在相似生活環(huán)境下,同種族、同性別和同年齡的個(gè)體身高低于正常人群平均身高2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者(-2 SD),或低于第3百分位數(shù)(-1.88 SD);
2
身高太高:比同齡人高,即大于同種族、同性別和同年齡的正常人群平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差者(+2 SD);
3
雖然身高正常,遠(yuǎn)遠(yuǎn)偏離父母給的遺傳靶身高所在曲線,比如遺傳靶身高在+1SD,孩子在-1SD,這種情況也需要檢查骨齡,反之亦然;
4
雖然身高正常,但是年身高增長(zhǎng)速度下降或過(guò)快,即3歲以前身高增長(zhǎng)小于7cm/年,青春期身高增長(zhǎng)小于6cm/年,3歲到青春期身高增長(zhǎng)小于5cm/年;
5
過(guò)早出現(xiàn)第二性征,即女孩在8歲前,男孩在9歲前出現(xiàn)第二性征(女孩發(fā)育起點(diǎn)表現(xiàn)為乳房增大或脹痛;男孩比較隱匿,表現(xiàn)為睪丸體積增大);
6
太晚出現(xiàn)第二性征,即女孩滿13歲,男孩滿14歲,仍沒(méi)有任何發(fā)育征象,或發(fā)育進(jìn)度很緩慢;
7
疾病狀態(tài)下,如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、先天性甲狀腺功能減退癥和性腺發(fā)育畸形等。
▍供稿:北京順義婦兒醫(yī)院 李倩
▍轉(zhuǎn)自:中國(guó)婦幼健康