前兩天有媽媽在后臺(tái)跟我留言吐槽，說(shuō)春天到了本來(lái)想著多帶孩子出去溜達(dá)溜達(dá)，為了怕紫外線曬傷寶寶，出門前都會(huì)給孩子涂上嬰兒專用的防曬霜，結(jié)果卻被婆婆怒斥了一頓！當(dāng)時(shí)還以為是這位婆婆是不放心這么小就給孩子涂防曬霜，沒(méi)想到，她訓(xùn)斥兒媳婦的理由居然是因?yàn)椋牌畔嘈艜裉?yáng)能補(bǔ)鈣，但一旦給孩子涂了防曬，太陽(yáng)就相當(dāng)于白曬了，到時(shí)候孩子缺鈣就長(zhǎng)不高了！
今天芽芽媽就來(lái)科學(xué)地說(shuō)下，曬太陽(yáng)和補(bǔ)鈣到底有什么關(guān)系、防曬霜到底有什么影響。
曬太陽(yáng)真的能補(bǔ)鈣嗎？
曬太陽(yáng)補(bǔ)得其實(shí)不是鈣，而是促進(jìn)維生素D的合成，維生素D能夠幫助身體吸收飲食中的鈣和磷酸鹽，這些礦物質(zhì)對(duì)骨骼、牙齒和肌肉的健康都很重要。
也就是說(shuō)，如果沒(méi)有維生素D，補(bǔ)再多的鈣可能都是白補(bǔ)。所以，補(bǔ)鈣的根本其實(shí)是補(bǔ)維生素D。
缺乏維生素D可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，肌肉無(wú)力和骨痛等癥狀。甚至?xí)p少鈣的吸收，從而導(dǎo)致嬰兒生長(zhǎng)緩慢，骨骼軟化和骨骼結(jié)構(gòu)減弱，增加骨骼畸形，佝僂病和骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
而獲取維生素D的方式只有兩種：膳食補(bǔ)充和曬太陽(yáng)。陽(yáng)光照射是獲取維生素D很好的途徑，但是卻不太實(shí)用。
要讓嬰兒通過(guò)陽(yáng)光照射獲得足量的維生素D，不僅需要陽(yáng)光充足、皮膚暴露范圍足夠，還要保證充足的光照時(shí)間。而這些都會(huì)受到當(dāng)?shù)丶竟?jié)、居住緯度、環(huán)境污染等各方面因素的影響。
甚至有研究發(fā)現(xiàn)，膚色也會(huì)影響維生素D的生成，通常皮膚較深的人有更多黑色素，有助于保護(hù)皮膚免收陽(yáng)光的傷害，能夠吸收紫外線，抵御曬傷。但是，相對(duì)于皮膚較白的人，繼續(xù)需要更久的日照來(lái)獲取相同的維生素D。
所以，在各種不同的條件下，就很難統(tǒng)一要曬多久的太陽(yáng)才能獲取到足夠量的維生素D。
而即使不考慮這些條件，也并不建議給寶寶曬天陽(yáng)，嬰兒比較小，陽(yáng)光中的高能藍(lán)光可以透過(guò)晶狀體到達(dá)嬰兒的視網(wǎng)膜，很可能會(huì)對(duì)嬰兒的視力造成一定影響。
即使在陽(yáng)光下1天，嚴(yán)重得也會(huì)導(dǎo)致角膜燒傷，隨著時(shí)間的推移，日曬也會(huì)在以后的生活中引起白內(nèi)障（晶狀體混濁，導(dǎo)致視力模糊）。
防曬霜影響維生素D合成嗎？
防曬霜當(dāng)中含有反射、吸收或散射陽(yáng)光的物質(zhì)，會(huì)降低紫外線對(duì)皮膚的傷害，一些研究表明SPF 30 或更高倍數(shù)的防曬霜，的確會(huì)減少95%-98%維生素D的產(chǎn)生。
但對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，皮膚較薄，黑色素不發(fā)達(dá)，皮膚更容易被灼傷。
美國(guó)兒科協(xié)會(huì)（AAP）建議：為了減少皮膚癌的日曬風(fēng)險(xiǎn)，建議6個(gè)月以下的嬰兒避免陽(yáng)光直射，并用帽子和衣服來(lái)保護(hù)嬰兒。
即使對(duì)于稍大一點(diǎn)的兒童或青少年，防曬也是必須的。相對(duì)于無(wú)法獲取更多的維生素D來(lái)說(shuō)，無(wú)保護(hù)的暴露在陽(yáng)光下，紫外線（UV）會(huì)導(dǎo)致皮膚損傷，眼睛受損，免疫系統(tǒng)抑制和皮膚癌。
美國(guó)皮膚病學(xué)會(huì)（AAD）建議： 所有孩子,都要使用SPF為30或更高的防曬霜。無(wú)論你選擇什么防曬霜，都要確保它是廣譜的（防止UVA和UVB射線），如果孩子在水中或附近，則要用防水的防曬霜。 美國(guó)兒科學(xué)會(huì)（AAP）強(qiáng)烈認(rèn)為： 所有兒童應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離陽(yáng)光直射，并在陽(yáng)光下涂抹防曬霜，以避免長(zhǎng)期暴曬風(fēng)險(xiǎn)，這可能導(dǎo)致皮膚癌。
而孩子一旦曬傷，通常會(huì)有刺痛感和灼熱感，這些癥狀在陽(yáng)光照射幾個(gè)小時(shí)后會(huì)變得更糟。皮膚會(huì)變得發(fā)癢和緊繃。曬傷后約一周，曬傷的皮膚會(huì)開(kāi)始剝落。期間不要?jiǎng)潅騽冸x松弛的皮膚，有皮膚有感染的風(fēng)險(xiǎn)。
孩子曬傷了怎么辦 1、給孩子進(jìn)行涼爽（非冷）浴，或者在皮膚上輕輕涂抹涼爽濕潤(rùn)的蘆薈膠，以幫助緩解疼痛和發(fā)熱。 2、給孩子服用布洛芬等抗炎藥或使用對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解疼痛和瘙癢。 （不要給兒童或青少年服用阿司匹林。）非處方苯海拉明也可能有助于減少瘙癢和腫脹。 3、使用保濕霜來(lái)補(bǔ)充肌膚水分，治療瘙癢。對(duì)于2歲以上兒童更嚴(yán)重的曬傷區(qū)域，應(yīng)涂一層薄薄的1％氫化可的松霜來(lái)幫助緩解疼痛。 （千萬(wàn)不要使用基于石油的產(chǎn)品，因?yàn)樗鼈兎乐固右荻嘤嗟臒崃亢秃顾４送猓苊夂斜阶艨ㄒ颍@可能會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)敏或過(guò)敏急救產(chǎn)品。）
所以，為了減少陽(yáng)光對(duì)孩子皮膚的傷害，即使防曬霜的確會(huì)減少維生素D的生成，防曬霜也是必須的，甚至要盡量減少孩子在強(qiáng)光照下的戶外活動(dòng)，以防止曬傷。
退一萬(wàn)步說(shuō)，即使涂了防曬，還是會(huì)合成一部分維生素D，再加上合理的膳食補(bǔ)充，孩子并不會(huì)“缺鈣”。
而給孩子選用防曬霜，最好選用一些清爽無(wú)油、刺激性較低的配方，能夠降低孩子肌膚的損傷。另外，在使用防曬時(shí)，建議先在寶寶耳后或手背上試用，確保安全不刺激后再大面積涂抹。
怎樣安全地獲取維生素D
研究表明，足月嬰兒出生后需補(bǔ)充維生素D 10 μg/d（400 IU），才能維持血清的正常水平，不至于出現(xiàn)臨床上維生素D缺乏的表現(xiàn)。
根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》中的建議，人乳中維生素含量低，全天泌乳總量中的維生素D不足2.5 μg，嬰兒并不能通過(guò)母乳獲得足量的維生素D。所以，嬰兒出生幾天后就應(yīng)該每日補(bǔ)充400 IU（10 μg）的維生素D。
根據(jù)美國(guó)兒科協(xié)會(huì)（AAP）的建議，所有嬰兒和兒童在出生后不久應(yīng)每天攝入最少400 IU（10 μg）的維生素D。 如果寶寶是純母乳喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)： 出生不久后就要每天補(bǔ)充400IU（10 μg）的維生素D補(bǔ)充劑，補(bǔ)充應(yīng)該持續(xù)到斷奶，并保持每天攝入至少1升的全脂奶。（12個(gè)月后不應(yīng)使用全脂牛奶。） 如果寶寶喝配方奶： 由于市面上銷售的合乎國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的配方奶都含有至少400 IU / L（10 μg/L）的維生素D。因此，如果寶寶每天能夠飲用至少32盎司（1L）的配方奶，則不需要額外補(bǔ)充維生素D。
而對(duì)于1歲以上的兒童及青少年，每天則需要600 IU的維生素D。
之所以要額外補(bǔ)充維生素D，是因?yàn)樘烊皇澄镏胁o(wú)法獲得足量的維生素D，其中含有維生素D最多就是脂肪含量較高的魚(yú)和魚(yú)油，而這些并不太適合月齡較小的孩子吃。
而寶寶2歲左右，一日三餐可以更多的固體食物了，就可以通過(guò)日常的綜合飲食來(lái)獲取更多的維生素D。
而相對(duì)于維生素D來(lái)說(shuō)，大多數(shù)嬰兒并不需要額外更多的補(bǔ)充鈣，母乳中的鈣含量就已經(jīng)能夠滿足嬰兒骨骼生長(zhǎng)的需要，而對(duì)于稍大一些的孩子，也能夠很輕松地通過(guò)食物獲取足夠的鈣。
所以，相對(duì)曬太陽(yáng)來(lái)說(shuō)，通過(guò)飲食或補(bǔ)充劑來(lái)獲取維生素D，難度更小、可靠性更高。你知道該怎樣給孩子正確補(bǔ)鈣了嗎？
