孕期皮膚病如何防治
孕期瘙癢，是皮膚病在作怪
約20%的孕媽媽都會在孕期遇到一個難以忍受的問題——皮膚瘙癢，這種因為孕期皮膚病帶來的瘙癢讓很多孕媽媽寢食難安，甚至沒辦法入睡。更可怕的是有些孕期皮膚病不僅影響母親，而且會給胎兒造成傷害。
究竟怎么應對這些惱人的瘙癢呢，首先還是得弄清導致瘙癢的皮膚病是哪些。
1孕期更容易得皮膚病嗎？
是的！
隨著孕期內分泌及免疫系統改變，如孕期促黑素細胞、雌激素、孕酮水平升高易誘發黃褐斑。
雄激素升高易誘發多毛和痤瘡。
外泌汗腺分泌功能增強易導致痱子、多汗癥的發病率增加。
孕期糖皮質激素分泌增加、皮膚張力加大，易導致妊娠紋的發生。
妊娠期細胞免疫功能處于抑制狀態，易導致皮膚真菌、細菌、病毒等感染的發病率增加。
2孕期特有的常見皮膚病有哪些？
妊娠期肝內膽汁淤積
可能和遺傳及雌激素的作用有關。臨床上無原發性皮損，伴或不伴黃疸的皮膚瘙癢。常發生妊娠第4個月至末期，再次妊娠較易復發。
本病對胎兒影響較大，可導致胎兒宮內窘迫、早產和死胎。嚴重者可引起孕婦維生素K缺乏，較易發生產后出血。
妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑塊
主要累及初孕婦，多發生于妊娠末3個月，偶爾可于分娩后數天發病。皮疹常起始于下腹部妊娠紋和其周圍，主要為紅色風團樣丘疹和斑塊，可擴展累及臀、股部，但不累及上胸和面部。
患者自覺劇烈瘙癢，影響睡眠。一般分娩后數天可自然緩解，再次妊娠很少復發，無孕婦及胎兒并發癥。
妊娠癢疹
多見于多胎孕婦。早發型妊娠癢疹常在妊娠的半年內發疹，尤其見于妊娠的第3-4個月。好發于軀干上部、上臂及股部等處，身側較多，兩側對稱，為淡紅色或正常皮色的丘疹。劇烈瘙癢，夜間尤甚。
遲發型妊娠癢疹常在妊娠期之最后2個月發疹，尤多見于產前2周內。最早常發生在腹壁妊娠紋上，皮疹除與早發型相同之外，還可有丘皰疹及風團樣皮疹。皮疹可迅速蔓延至全身。本病在分娩3周后會自然消退。
妊娠丘疹性皮炎
可發生于妊娠的任何時期，皮疹表現為泛發、孤立的直徑為3-5mm大小的紅色或暗紅色丘疹。丘疹出現后，經7-10天即消退，而新皮疹不斷發生，一直持續到分娩后才能痊愈。本病可危及胎兒生命。
妊娠瘙癢性毛囊炎
常發病于妊娠的第4-9月，皮疹廣泛分布于軀干和四肢，表現為大量的紅色毛囊性丘疹或膿皰，伴劇烈瘙癢，可能是雄激素誘發的痤瘡樣損害。常于分娩后2-4周內消退，再次妊娠時可復發，一般不影響孕婦和胎兒的健康。
3孕期皮膚病怎么防治呢？
預 防
首先保持愉快的心情很重要，避免熬夜。多吃新鮮蔬菜和水果，盡量少食海鮮及辛辣刺激性食物。適當鍛煉，合理飲食控制體重的平穩增加。注意皮膚的清潔衛生，加強皮膚保濕護理，避免搔抓等不當刺激。
治 療
對于孕期皮膚病，一定要盡早去皮膚科就診，需要專科醫生根據臨床癥狀、皮疹特點及孕周，選擇安全有效的治療方案，盡可能避免因病情延誤、不當刺激及錯誤用藥導致不良的后果。
來源：南京市婦幼保健院微信工作室
